Parodontologie
Ce este parodontologia ?
Ramura a medicinei dentare care se ocupa cu afectiuni ale parodontiului ( gingia, cementul radicular, procesele alveolare si ligamentul parodontal ).
Care sunt simptomele unei afectiuni parodontale ?
• Modificari de culoare la nivelul gingiei
• Modificari de contur ale gingiei
• Modificari de volum a mucoasei gingivale
• Modificari de textura si consistenta la nivel gingival
• Migrari dentare
• Mobilitate a dintilor
• Depuneri de tartru la nivel sub si supra gingival
• Sangerari gingivale
Care sunt stadiile imbolnavirii parodontale ?
• acumularea de placa bacteriana la nivelul santului gingival
• aparitia gingivitei (inflamatia gingiei) indusa de placa bacteriana
• patrunderea placii bacteriene in santul gingival
• bacteriile distrug atasamentul gingiei la dinte si patrund din ce in ce mai adanc in spatiul format
• osul ce inconjoara dintele se resoarbe (se distruge) si nivelul afectarii creste
• intre gingie si portiunea de dinte care nu mai este inconjurata de os se formeaza o <punga parodontala>
• in acest stadiu diagnosticul este de: parodontita cronica
• placa bacteriana acumulata in punga parodontala mentine inflamatia si produce
• distructie treptata a tesuturilor parodontale
Fara tratament apar:
• migrari dentare, dintii schimbandu-si pozitia datorita lipsei de sustinere
• mobilitate dentara, datorate aceleiasi lipse de ancorare
• abcese parodontale, prin acumularea placii bacteriene in pungile adanci
• pierderea dintilor prin resorbtia osului si distrugerea ligamentelor.
Gingivita - inflamatia gingiei pe care o recunoastem dupa modificarea de culoare spre rosu-violaceu, prurit gingival, papile inflamate indepartate de dinti, sangerari la periaj.In timp, boala evolueaza spre structurile profunde, afectand osul alveolar si favorizand aparitia pungilor parodontale.
In faza intiala, cu ajutorul medicului stomatolog si a unei igiene dentare riguroase, gingivita este reversibila.
Ce presupune tratamentul parodontitei cronice?
Tratamentul unei parodontite cronice este mult mai complicat decat al unei gingivite simple, de aceea este foarte important sa se intervina in stadii cat mai incipiente ale bolii.
Daca insa pacientul s-a prezentat la medicul stomatolog in stadiu avansat al bolii, tratamentul incepe cu urmatoarele manevre:
• indepartarea minutioasa a tartrului supra si subgingival - detartraj si periaj profesional.
• curatarea limbii,
• clatirea cu apa de gura cu continut de clorhexidrina
• chiuretaj in camp inchis
Tratamentul parodontozei include o tehnica de regenerare a tesutului afectat (tehnica Gingival Protect). Principiile active, care determina regenerarea tesutului de sustinere a dintilor, vor fi incluse intr-o gutiera care declanseaza un raspuns din partea celulelor de regenerare prezente in organismul fiecaruia dintre noi.Gutiera poate fi purtata pe timpul somnului, sau in momentele de relaxare.
In stadiile avansate ale bolii, sunt necesare interventii chirurgicale complexe, cum ar fi :
• realizarea de lambouri mucoperiostale - se decoleaza mucoasa gingivala impreuna cu sau fara periost, pentru a avea acces la radacina dintelui si pentru a curata pungile parodontale, eventual pentru a corecta defectele sau diformitatile osului alveolar
• chiuretaje in camp deschis - se decoleaza mucoasa gingivala impreuna cu sau fara periost, pentru a avea acces la radacina dintelui si pentru a curata pungile parodontale, eventual pentru a corecta defectele sau diformitatile osului alveolar.
• aditii de os - dupa chiuretajul in camp deschis al pungilor parodontale se efectueaza aditia de os, cu scopul stabilizarii radacinii dentare afectate de mobilitate;
• imobilizarea dentara